クローン病の症状
クローン病の症状
クローン病は、古典的に段階的に進行する疾患です。つまり、症状は通常永続的ではなく、段階的に現れます。このようなフェーズは通常、クローン病で数週間続きます。
トピックの詳細を読む： クローン病の発作
この病気の主な症状は、激しい腹痛と下痢です。痛みは主に右下腹部に限局し、食後または排便の前に発生することが多く、下痢には粘液や血液が含まれます。一部の患者は、吐き気と嘔吐、食欲不振、体重減少も報告しています。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません： クローン病の原因
炎症反応はまた、 熱 来る。子供には時々1つあることができます 成長遅延 それは最初のまたは唯一の症状として気づかれます。結果として 栄養失調 分類するのが難しいさまざまな苦情が発生する可能性があります 貧血 (貧血), 骨量減少 (骨粗鬆症）または 倦怠感, パフォーマンスの低下 そして 弱い気分.
悪化させる可能性がある合併症には、 瘻孔 （特に肛門についてですが、自由な腹腔への接続としてはそれほど頻繁ではなく、この場合は著しく悪化します）、 膿瘍 影響を受けた人々の約5分の1は機械的なものさえ持っています 腸閉塞。ただし、症状の性質と重症度は症例ごとに異なるため、診断が遅れることは珍しくありません クローン病 来る。
腸の炎症過程に直接起因する不満に加えて、それらは患者の約半分にも現れます 腸の外の症状 (クローン病の腸管外症状）。典型的です
- 関節の問題 (仙腸炎、 関節炎 または 関節痛),
- 目の炎症 (虹彩の炎症）または
- の 肌 たとえば 酒さ様皮膚炎 (にきびのような皮膚の変化）または
- a 結節性紅斑 （赤い斑点と結節）。
いくつかのケースでは、これは 副作用 腸の実際に典型的な症状の前に発生するため、クローン病の診断がさらに困難になります。基礎疾患の治療が成功すると、これらの症状もほとんどの患者で消えます。
の 平均寿命 クローン病の患者では、再発活動に関係なく、わずかに制限されるか、まったく制限されません。これには、最適な薬物療法が必要です。
腸の機能不全
腸管の機能障害は、クローン病の典型的な症状です。長期の水様性下痢および腹部のけいれんは、ほとんどの患者の主要な症状です。
ただし、炎症を起こした領域が治癒するときに瘢痕組織によって引き起こされる腸の狭窄は、閉塞を引き起こすことがあります。
下痢
一般に、1日（24時間）の間に体重が200〜300 gを超える、血液を含むまたは含まない3つ以上の水またはぬるぬるした排便が発生した場合、下痢と呼ばれます。
慢性の下痢は、腹痛とともに、 クローン病の典型的な症状。これはクローン病の特徴です 便の水っぽさ そして下痢の期間は数日から数週間続くことができます。
クローン病のぬるぬるした下痢は可能ですが、一般的な水様性下痢ほど一般的ではありません。血性下痢、特に診断がまだ下されていない場合は、それについて話す傾向があります 潰瘍性大腸炎、クローン病とは異なる炎症性腸疾患。クローン病の患者は、下痢のために水分とタンパク質をたくさん失います。それが彼らがしばしば体重を減らす理由です。
便秘
膨満と便秘があります かなり非定型の症状 クローン病。特徴的な下痢と比較して、彼らははるかに少ない頻度で発生します。腸の慢性炎症とその後の治癒過程は 腸の瘢痕。これらの傷跡は ボトルネック 便の通過を妨げる腸内の形成（狭窄）。便秘とガスが結果です。極端な場合、これらのボトルネックは 腸閉塞を伴う急性便秘 外科的に治療する必要があります。
病気を乗り越えた 膿瘍 そして 瘻孔 これらは直腸または肛門領域に形成され、便の通過に対する障害となり、閉塞を引き起こします。
便中の血
血性下痢は潰瘍性大腸炎の典型的な症状であり、大腸のみに影響を与える慢性炎症性腸疾患です。便中の血液は、クローン病では一般的ではありません。
ただし、クローン病では、腸の炎症により腸壁に潰瘍が発生し、便に血が混じることがあります。
クローン病での便中の血液の他の原因は、肛門領域の瘻孔および膿瘍であり、これらは便に沈着した新鮮な血液に反映されます。
続きを読む： 便中の血-これらが原因です！
症状としての痛み
下痢に加えて、腹痛はクローン病の典型的な症状であり、クローン病患者の87％は痛みを経験します。アクティブな推力がない場合でも20％。
特徴は、激しい腹痛と持続性の腹部けいれんです。痛みは鈍いまたは鋭く感じることもできます。クローン病は非常に頻繁に下部小腸の領域に現れ、これは右下腹部にあるため、特に右下腹部の痛みはクローン病患者の一般的な症状です。その結果、腹痛はしばしば虫垂炎と混同されることが多く、特に病気の最初はそうです。痛みは主に食後または排便前に発生しますが、永続的な炎症活動のために止まらない場合もあります。
腹痛に加えて、クローン病は関節痛を伴うこともあります。急性フレアアップを治療することで痛みは緩和されますが、鎮痛剤で治療することもできます。
詳細については： 腸での燃焼
皮膚の症状
クローン病では皮膚の症状がよく見られ、腸の機能障害が発生する前でも患者に問題を引き起こす可能性があります。皮膚のクローン病の2つの典型的な症状は、壊疽性膿皮症と結節性紅斑です。さらに、クローン病は酒さの発生を促進します。
壊疽性膿皮症は、皮膚の炎症細胞を活性化する過剰な免疫反応によって引き起こされます。これは潰瘍または皮膚の広い領域の死につながります。多くの場合、すねが影響を受けますが、体のあらゆる部分が影響を受ける可能性があります。壊疽性膿皮症は、クローン病だけでなく、リウマチ性疾患、白血病、皮膚の損傷後、または肝炎にも発生します。治療は全身的に免疫抑制剤で、局所的に包帯で、クロルヘキシジンと塩浴で行います（また見なさい： クロルヘキシジン）。
結節性紅斑は、皮膚のアレルギー性過剰反応であり、皮下脂肪組織（皮下組織）の急性炎症を引き起こします。また、他の免疫疾患、感染症、または特定の薬に反応して発生します。炎症は皮下脂肪組織に結節を形成しますが、これは皮膚に赤紫色〜黄緑色のぼやけた斑点および結節として顕著です。これらの領域はわずかに隆起していて圧力に敏感で、主にすね、膝、足首に影響を与えます。腕と臀部への影響は少ない。これらの皮膚の症状は、発熱と全身の病気を伴います。治療には鎮痛剤とヨウ化カリウムを使用します。
酒さは主に口と鼻の周りに発生する皮膚疾患です。症状は、皮膚のしみやフレーク状の皮膚の発赤や腫れです。抗炎症性および皮膚鎮静ケア製品の使用をお勧めします。コルチゾンを含むクリーム（また見なさい： コルチゾン軟膏）は避けるべきです。軽症の症例は通常、局所的にメトロニダゾールまたはイベルメクチン（錠剤の形で寄生虫を殺す薬物）で治療され、重症の症例は全身にさまざまな抗生物質またはビタミンA酸誘導体（皮膚の再生のため） また見なさい： ビタミンA）。
トピックの詳細を読む： 壊疽性膿皮症
目の周りの症状
目のクローン病の典型的な症状は、いわゆるブドウ膜炎（脈絡膜の炎症）です。片側性でも両側性でもかまいません。
前部脈絡膜炎症は、一般の人によって結膜炎と簡単に混同される可能性があります。目は非常に赤く、痛みを伴い、水っぽいです。患者は光に非常に敏感で、目に異物があると不平を言います。
後部脈絡膜炎症では、目は外側からは正常に見えます。患者は、目の後ろの炎症プロセスによって説明できるかすみ/曇りまたは曇りの視力について説明します。脈絡膜後部炎症は、網膜に血液を供給する脈絡膜の部分に影響を与えるため、前部脈絡膜炎症よりも長期的な視力障害に関連していることが多い。
フレアアップの症状
クローン病は再発時に発生します。これは、活動性疾患のフェーズ（再発）が、疾患の症状がないフェーズと交互に発生することを意味します。
再燃は突然始まるか、徐々に進行します。ゆっくりと始まる発作の典型的な症状は、例えば、頻繁な胃のゴロゴロ音や、食後の鼓腸、便秘の増加です。特徴的な症状（エピソードの突然の開始を含む）は 長続きする腹部のけいれん, 激しい腹痛 といった 水様、粘液性または血性下痢.
しばしば推力があります 食欲不振、発熱、吐き気、嘔吐、疲労感、脱力感、全身の病気を伴う。エピソード中に減量が可能です。クローン病は消化管全体（口腔と食道を含む）に影響を与える可能性があるため、ここでも炎症が起こります。ここでの主な症状は、口の痛みと嚥下時の不快感です。
クローン病は再発時に発症する可能性があります 瘻孔の形成 （ダクトを接続する）腹腔内、他の臓器、または外に、消化管内に膿瘍を引き起こします。瘻孔と膿瘍（膿で満たされた閉鎖腔）の場所によって、症状は異なります。
日常生活は、エピソードの症状の重症度に応じて厳しく制限することができます。通常、エピソードは数週間続きますが、数日続くことはあまりありません。期間は患者によって異なりますが、エピソードによっても異なります。
精神への影響
クローン病は、治療の選択肢はあるものの、治癒できない慢性疾患です。多くの患者にとって、慢性疾患に罹患することは心理的な課題であり、その進行と個々の予後を評価することは困難です。
診断は通常、若い年齢（15歳から35歳）で行われるため、患者の生活計画は不安になります。多くの患者は、将来への恐怖やうつ病を発症します。生活の質は限られています。
特にクローン病の急性エピソードでは、重篤な症状と頻繁な下痢により、罹患した患者の日常生活が厳しく制限される可能性があり、予約をキャンセルし、計画を変更する必要があります。苦情はタブーであることが多いため、患者は友人との面会のキャンセルや職場での欠勤について理解できない場合があります。
理解の欠如はサポートの欠如、ひいては患者の社会的孤立につながり、それがうつ病のリスクを高めます。したがって、社会的ネットワークを維持するためには、この病気に率直に対処することが重要です。
トピックの詳細を読む： 鉄欠乏症とうつ病-接続とは何ですか？
クローン病についての詳細
- クローン病
- これらはクローン病の原因です
- これがクローン病の治療方法です
- クローン病の適切な栄養
- クローン病は治癒可能ですか？
- クローン病の平均余命はどれくらいですか
- 慢性疾患-再発
- これは、医師がクローン病を診断する方法です
- 慢性疾患とアルコール摂取は可能ですか？
