声帯
同義語
声帯, 声帯 (複数)
解剖学
声帯は、体内の他の靭帯と同様に、弾性結合組織でできています。
すべての健康な人には2本の声帯があります。これらは喉頭にある声帯の一部です-声形成装置の振動構造として(声門)-あります。
声帯は声帯にあります(声帯筋)と粘膜で覆われています。これらの3つのユニット(筋肉、靭帯、粘膜)が一緒になって声帯を形成します。
声帯と声帯は、2つの調整軟骨(Cartilagines arytaenoideae)甲状軟骨を胸に向けて(甲状腺軟骨腫)接続され、したがって引き伸ばされます。
声帯間のギャップは声門と呼ばれます(リマ声門)そして、肺と口または鼻の間の空気の唯一の通路を形成します。
穏やかに呼吸しているとき、声門は軟骨の間だけで開いています。 2つの声帯の粘膜が互いに接触し、しっかりと閉じています。制御された軟骨の位置-呼吸の増加中-声門の広い三角形の開口部を作成します(前部と後部が開いています)。
これで、声帯は全長にわたって開いており、より多くの空気を通過させることができます。
声の筋肉(声帯筋)および外喉頭筋(輪状甲状筋) していい 声帯のテンション、長さ、厚さ 変化、それにより声門は異なる開口状態に達します。設定によっては、これにより 異なるピッチとボリューム 私たちの声(ささやきを除く)。
吸入後、声帯は通過するまで閉じられます 呼気 押し離して振動させます。声帯は、空気を抜くと開閉します。 肺 声門を押します(発声)、1秒あたり最大1000回。
で 咳をする 声門はほとんど爆発的に開きます。 吠える音 発生します。
声帯の障害
粘膜と声帯の間に隙間があります(ラインケの間)、これは粘膜と靭帯装置の間の変位を可能にします。レインケルームに体液がたまっている場合、レインケ浮腫と呼ばれます(以下の声帯の腫れを参照)。
喉頭内の異物は咳を促し、口に向かって輸送されます。これが自分でできない場合は、できるだけ早く緊急治療室に行く必要があります。異物の出血や残留物を排除し、合併症の可能性を回避できるように、異物の除去は医師の監督のもとで行う必要があります。
声帯が緊張する 反回神経 提供されます。この神経が負傷した場合(再発性麻痺)それはposticusの麻痺につながる可能性があります(クリコアリテノイド後部筋肉)、これは誤って「声帯麻痺」とも呼ばれます。
後頭筋は喉頭の中で声門を開く唯一の筋肉です。筋肉または神経への片側の損傷は、声帯がもはや適切に制御できなくなることを意味します。これは最初、声やかすれの変化として現れます。
非常にまれな両側性再発性麻痺は、声門を十分に開けて空気を通過させることができなくなるため、呼吸困難を引き起こす可能性があります。
また 声帯麻痺 違反することによって 神経喉頭上/下 可能。これは、声帯ができる場所です もう緊張しない なる。この場合に発生します 呼吸困難はないしかし、主にかすれ。
で 挿管 (例えば、換気 全身麻酔)換気チューブは声帯を通り声帯を通過します。これは 声帯の裏地の刺激 挿管肉芽腫まで声がかすれる。
声帯の主にウイルス性の炎症(急性喉頭炎)につながる 赤みさえ 一方の発赤は特定の炎症を示す可能性が高いのに対し、両方の声帯は、例えばa がん 示唆しています。
特に幼児の場合、それは 急性喉頭炎 声門下空間の浮腫、これにより声帯はわずかに赤くなる(声門下喉頭炎, クループ症候群).
ニコチンのような毒素によって アルコール 声帯と喉頭の内層に影響を与える可能性があります 慢性喉頭炎 来る。
そうでなければ、声帯ポリープは 声の使いすぎ かすれを引き起こす。これらは区別されます 声帯結節 (悲鳴の結節、歌手の結節)。各 しわがれ声 の 3〜4週間以上 持続する、声帯癌などの悪性の変化を除外するために耳鼻咽喉科の医師によって明確にされるべきである。
声帯の炎症
声帯の炎症にはいくつかの原因があります。ウイルスによって引き起こされる炎症と、刺激や誤用の繰り返しによって引き起こされる炎症(不適切な歌声や悲鳴のテクニック)は区別されます。
声帯炎症の症状は多様です。声帯の炎症は、しばしば声がかすれたり、喉がすっきりと執着したりします。話すことも時々痛みや不快感を引き起こす可能性があります。声帯の炎症は通常、風邪のように治療されます。たとえば、吸入、タマネギジュース、セージ、スカーフの着用などです。抗生物質療法は、細菌感染の場合にのみ考慮されるべきです。呼吸や声の練習は予防に役立ちます。歌う前に声を温めることも効果的な予防策です。
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声帯刺激
声帯の刺激にはさまざまな原因があります。原則として、急性の刺激と慢性の刺激は区別されます。前者は、例えば、感染または吸入による外傷(火の中で熱風で呼吸すること)が原因で発生する可能性があります。慢性的な刺激は、化学物質やニコチンなどの汚染物質と繰り返し接触すると、地上で発生する可能性が高くなります。
多くの場合、声帯の刺激は異物感だけでなく、喉の清拭への執着にもつながります。しわがれることもあります。声帯の慢性刺激は、炎症または声帯白板症を引き起こす可能性があります。後者は癌の初期段階です。選択する治療法は、汚染物質との接触を避けるか、刺激の原因と闘うことです。
声帯断裂
声帯の裂傷は、声帯への以前の損傷と急性ストレスからしばしば発生します。声帯に集中的にストレスが加えられ、事前に温められない場合、小さな亀裂や完全な涙さえ発生する可能性があります。激しい悲鳴(いわゆる「悲鳴」)や誤った歌唱技法は、声帯にストレスを与えます。クラックを防ぐために、歌う前に声を温め、定期的に一時停止することをお勧めします。正しく歌うことを学ぶこともダメージから守ることができます。喫煙は声帯の構造も損傷します。声帯が裂けると、痛み、しわがれ声、声の変化が起こります。けがの程度によっては、声帯が裂けて沈黙することがあります。完全な沈黙を打ち消すために、声帯を外科的に縫い合わせることが可能です。
しわがれ声
しわがれ声は声の変化または妨害です。ほとんどの場合、声は荒くまたは太く聞こえます。しわがれ声は、声帯の可動性の欠如が原因です。これは、空気によって生成された声帯の振動を妨害し、したがって声の訓練も妨害します。しわがれ声には多くの原因があります。頻繁なトリガーは、喉頭領域の声帯や腫瘍(腫瘍、嚢胞など)に影響を与える炎症とアレルギーです。声の麻痺から、または外傷後にもしわが出ることがあります。さまざまな化学物質と喫煙は、長期間にわたって声帯に損傷を与え、その結果、声がかすれる可能性があります。
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声帯の腫れ
組織液の蓄積による声帯の腫れは、ラインケ浮腫とも呼ばれます。組織液は、声帯の間の空間(ラインケの空間)に集まります。これは、音声に対する誤った負荷の一部として発生することがよくあります。喫煙や粉塵への曝露もこれにつながる可能性があります。影響を受けた人々はしばしば、声の荒れ、咳、そして重症の場合には息切れを訴えます。身体検査(特にリンパ節の検査)に加えて、喉頭鏡検査を実施して診断を確認することができます。喉頭鏡検査の一環として組織サンプルを採取することもできます。療法は主に原因を見つけてそれと闘うこと(喫煙の禁断、声の節約など)で構成されます。スピーチセラピーは、声の不正確な緊張を修正することもできます。腫れが持続する場合は、患部組織の外科的切除を検討できます。
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声帯ポリープ
声帯ポリープは声帯の良性腫瘍です。この良性腫瘍は声帯にあり、喉頭鏡検査などで確認できます。ほとんどの場合、これは炎症に反応した粘膜の広がりです。声帯ポリープは異物のように感じることがあり、場合によってはしわがれ声を引き起こすこともあります。また、喉がきれいになることもあります。選択する治療法は、喉頭鏡検査の一部としてのポリープの切除です。アブレーション後、サンプルを病理学部に送信して、さらなる鑑別診断を除外する必要があります。
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声帯白板症
声帯白板症は、声帯の粘膜の角質化の増加に与えられた名前です。角質化の増加は、例えばタバコやパイプの喫煙による声帯の慢性的な刺激に対する反応として発生します。アルコールの過剰摂取または炎症の再発も、声帯白板症の発症を促進する可能性があります。しかし、ほとんどの場合、白板症は気づかれることなく、症状を引き起こすことはほとんどありません。ただし、サイズが大きくなると、かすれたり、飲み込みにくくなったりすることがあります。ただし、声帯白板症は変性する可能性があり、声帯がんにつながる可能性があります。このため、それらを取り除き、原因(喫煙など)に対抗する必要があります。
声帯がん
声帯の癌または癌腫は主に高齢者に影響を及ぼし、喉頭癌の特殊な形態です。声帯の癌は、ニコチン、セメント粉塵、アスベストまたは硫酸蒸気などの有毒物質による声帯の慢性的な刺激からしばしば発生します。慢性的な逆流や放射線被ばくも声帯がんの危険因子です。影響を受けた人々は、しばしば、しわがれ声、息切れ、または乾いた咳を訴えます。
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喉頭鏡の助けを借りて、声帯を観察し、疑わしい部分のサンプルを採取することが可能です。治療法は腫瘍の種類とサイズに大きく依存するため、病理学部でサンプルを検査することが重要です。初期の段階では、声帯の除去または放射線療法が役立ちます;進行した腫瘍では、喉頭全体をしばしば除去する必要があります。初期の症状と拡散率が低いため、声帯がんの予後は良好です。
声帯の検査
検査をしている医師が装置なしで口を見る場合、彼は舌の後ろを見て、上部の喉を評価することしかできません。下にある喫煙室と喉頭をよりよく理解するために、医師は喉頭鏡(喉頭鏡) 使用する。この喉頭鏡には通常、何かが見えるように光源が付いています。さらに、フラッシュライト(ストロボスコープ)活用する。これにより、音形成中の声帯振動をより適切に評価することが可能になり、麻痺の可能性を検出しやすくなります。
検査は患者のギャグ反射を引き起こす可能性があります。そのため、ギャグ反射が重度である場合、医師はこれを患者に通知する必要があります。