スキー親指
定義
で スキー親指 それは通常痛いです 靭帯損傷。これは通常、側副靭帯の完全な破裂につながります(中程度の 尺骨靭帯 または 尺骨側副靭帯) 親指の関節で。テープはさまざまな場所で破れる可能性があります。 3つの医療施設があります。
- どちらか(中間、靭帯間)
- ベースの近く(これは手首に向かってバンドの端を指します)
- または遠位(これは親指の方向を意味します)。
場合によっては、靭帯の損傷が骨の破片と結合することがあります(中程度の骨の涙)。
時折、靭帯の裂け目やストレッチのある捻挫しかありません。
同義語
- 中足指節関節の靭帯損傷
- 尺骨側副靭帯の破裂
- 尺骨側副靭帯の破裂
- 親指 痛み
根本的な原因
多くの場合、原因は親指の力のある広がり(中手指節関節の放射状の圧迫)です。これは、スキー中の転倒やその他のさまざまなスポーツの結果として発生する可能性があります。
最も一般的な原因には、スキー中の転倒などがあります。親指をスキーポールのループに引っ掛けることで。しかし、ボールスポーツでの衝撃による負傷も、この負傷につながることがよくあります。
特定の親指の痛みはありますか?
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解剖学
の 親指靭帯(尺骨側副靭帯)親指の内側、つまり医療の観点から親指の小指側を走ります。
医学に関心のある人にとって、尺骨側副靭帯は中手骨頭の背側から伸び、近位指節の基部で尺側に付着します。
U側副靭帯 親指の中手指節関節を安定させる働きをし、物体をつかんだりしっかりと握ったりするなどの細かい動きを可能にするための必須条件です。
症状と診断
けがは、事故で親指のひび割れによって感じられたり、聞こえたりすることがよくあります。しばらくして、あざを伴う大きな腫れ(血腫)と中手骨関節の領域の腫れの両方が現れます
さらに、靭帯による安定化がないため、臨床検査中に確認できる中手指節関節の折りたたみ可能性(不安定性の兆候)が増加します。また、グリップ機能にも限界があります。
事故後の痛みのため、必ずしも臨床検査で診断できるとは限りません。したがって、固定後、新たな検査を行う必要があります。
中手指節関節の可動性には大きなばらつきがあるため、この目的のために、動きを確認するために側面比較をお勧めします。骨の剥離を除外するには、親指のX線写真を撮る必要があり、必要に応じて、側面を比較するために画像を撮る必要があります。
数日後、治療をしなくても症状が改善するように見えることがあります。それでも、整形外科の専門家に相談することを強くお勧めします。
スキーヤーの親指が治療されないままである場合、関節軟骨を絶えず擦ることにより、親指の付け根の関節が摩耗し、引き裂かれます(関節症)。結果として発生する可能性のある痛みは、親指の中足指節関節を硬直させ、発生する可能性のあるずれを持続させることができます。
その他の考えられる原因は次のとおりです
- 中足指節関節の痛み.
- サドル関節痛
臨床分類
スキーヤーの親指には4つの段階があります。
- 捻挫 テープに小さな繊維の裂け目があります。 1つについても語る ねじれ
- 完全な靭帯断裂(靭帯断裂)
- 骨靭帯断裂
- 親指関節の脱臼(脱臼)
合併症
の1つの形で スキー親指 靭帯の残りの部分は、腱板の縁に当たる可能性があります(内転筋の腱腱膜)。ここで、いわゆる スターナー病。このタイプの損傷では、靭帯の残骸が近づくことができないため、解剖学的治癒は不可能になります。その結果、 慢性的な不安定。
治療
治療は基本的に区別されます 急性傷害 治療の 慢性的な不安定.
の中に 急性傷害g保守的または運用的に続行するオプションがあります。選択する治療オプションを決定するための信頼できる診断機能はありません。一般的に、関節がわずかに曲がっている場合、35°の開口部が手術の目安になります。
臨床経験に基づくと、スキーヤーの親指を外科的に治療する必要はほとんどありません。
保守的なアプローチが選択された場合、親指は親指と前腕のギプスに3週間固定されます。慎重な動員は3週間後に始まります。さらに2週間後、負荷は着実に増加します。 10〜12週間後、親指は再び全負荷に耐えることができるはずです。あるいは、損傷はテープ包帯または親指の副子に固定することができます。
親指の添え木は、ほとんどの場合、博士の添え木です。ニコラ・ガンパートは好ましい治療法を選択しました。
手術の表示がある場合は、涙液の種類により、異なる処置が可能です。一方では、テープの端を縫うことができますが、特別なワイヤーシームを介して供給することも可能です。骨の裂傷がある場合は、特別なワイヤーで再接続されます。
手術後、親指は6週間固定されます。この後、 理学療法運動治療 通常の関節機能を回復します。
ありますか 慢性的な不安定 以前は、靭帯が通常実行されます。手掌長腱がよく使用されます。関節がまだ不安定である場合、または外傷後の変形性関節症が発生した場合(事故の結果としての変形性関節症)、安定性が関節の良好な機能に重要であるため、中足指節関節は硬直します。
予報
テープが正確に調整され、縫合された場合、または負傷後直接または一貫して縫合された場合、スキーヤーの親指の予後は良好です。
の中に リボンプラスチック 可動性が制限されているか、不安定さが続く場合があります。