涙腺の炎症
広義の同義語
医療: グランデュラ・ラクリマリス
涙嚢炎、涙小管炎
前書き
涙は目の上部の外側の角にある涙腺によって生成されます。これらの腺が涙液形成に寄与するだけでなく、いわゆる付属(追加)涙腺も関与しています。
実際の涙腺は、眼窩の外骨縁の下にあります。筋肉はそれを(下の)まぶた部分と(上の)眼窩部分に分けます。この筋肉は上眼瞼を持ち上げる筋肉です(挙筋).
一般的な
涙腺は、毎分約5〜7マイクロリットルの涙液を産生します。
付属涙腺は、結膜のひだ、つまり目の結膜が眼瞼の結膜に変わる点にあります。下部の封筒の折り目は、下部を引き下げるだけで確認できます。上ひだは隠されたままで、上まぶたを外側に回転または折りたたむことによってのみ明らかになります。付属腺は上部と下部の折り目にあります。
涙液膜のさまざまな部分は、腺からいわゆる排泄管を通って目の表面に伝導されます。
1.涙腺の急性炎症
根本的な原因
涙腺の炎症は激しい痛みを伴います。主に片側に発生し、通常ウイルス性疾患に関連付けられています。主なウイルス性疾患は、おたふく風邪または腺熱です。しかし、他の病原体もトリガーとして使用できます。
症状/苦情
炎症を起こした涙腺は、圧力に対して特に痛みを伴い反応します。涙腺の領域、つまり目の上部の外側の角には、赤みと腫れ(赤くなった目)があり、ふたに典型的な段落の形を与えます。ふたは、腺が近くにある外側で特に強く押されます。まぶたを目頭に近づけるほど、裂け目が広くなります。したがって、目は外側よりも内側が開いています。この湾曲した蓋の形状は、段落記号(§)の形状を作成します。
治療
涙の炎症は通常他の疾患と関連しているため、これらは主に治療する必要があります。湿った温湿布や鎮痛剤も効果があります。
上まぶたの炎症
涙腺は、眼窩の横方向の上部にあり、上眼瞼に解剖学的に近接しています。したがって、涙腺の炎症はすぐに上まぶたに広がる可能性があります。この臨床像は、まぶたの炎症または眼瞼炎と呼ばれます。患者は、こめかみ側の発赤、痛み、激しい腫れに苦しんでいます。腫れは上まぶたのパラグラフ形状と呼ばれる特徴的な形状をしています。
上まぶたは非常に腫れているため、病気の人が目を開けることは困難です。影響を受けた人々は、痛みや機能制限に苦しむだけでなく、炎症も美容的に非常に不安です。激しい腫れや痛みがある場合は、適切な治療法を処方できる眼科医に相談してください。
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下まぶたの炎症
涙腺は目の上端にあるので、涙腺の炎症は上瞼の痛みを伴う腫れを引き起こしますが、下瞼の炎症はあまり一般的ではありません。しかし、細菌に感染した場合、病原菌が広がり、下眼瞼が炎症を起こすことがあります。人々は下腹部が腫れていて、多くの場合、目がかゆく、かゆみを伴うドライアイです。医師は感染性の細菌性まぶたの炎症を抗生物質で治療します。
涙管の炎症
涙道で形成された涙液は、涙道(鼻涙管)を介して鼻に排出されます。涙腺の感染性炎症が拡大し、涙道にも影響を与える可能性があります。感染の結果として、形成された涙液分泌物はもはや完全に取り除くことができなくなり、蓄積します。
涙管の狭窄(狭窄)は、涙嚢の炎症(嚢胞嚢炎)にもつながります。医師は眼袋を消毒用湿布剤と抗生物質で治療します。必要に応じて、涙管狭窄の外科的開口が必要になる場合があります。
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2.涙腺の慢性炎症
涙腺の慢性炎症も起こります。
ここでは、腺は急性型よりも痛みが少ないことがよくあります。さまざまな種類の病原体がトリガーになる可能性があります。細菌と真菌。
慢性の炎症はゆっくりと無痛で発症します。両側または片側だけに影響する可能性があります。治療には鎮痛剤と抗炎症薬を使用します。
急性対対涙腺の慢性炎症
急性 涙腺炎 主に以下の原発性疾患の子供に影響を与えます:
- 猩紅熱
- おたふく風邪
- インフルエンザ
- 麻疹
- 細菌感染
1。急性炎症では、外眼瞼が腫れ、圧迫すると柔らかくなり、発赤します。ふたの形状は波状に湾曲しており、横になっている段落記号に似ています。涙が流れる可能性が高くなりますが、涙腺の慢性炎症や腫瘍とは対照的に、涙の生成は乾き、いわゆる 「ドライアイ」 リード。
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2.涙腺の慢性炎症の場合、冒された人には痛みはありませんが、腫れが多くなります。ほとんどの場合、別の慢性炎症性疾患または全身性疾患は、以下のような涙腺の慢性炎症の原因です。
- 結核
- 白血病
- 梅毒
診断
涙腺の炎症の原因が不明な場合は、臨床検査に加えて、眼窩および隣接する副鼻腔のX線検査を行うことができます。
涙腺の炎症の治療
原因に応じて、治療の形態が適応されます。細菌性炎症の場合、抗生物質が必要ですが、慢性型の場合、治療法は基礎疾患に依存します。目が乾いている場合は、目が十分に湿っていることを確認するために「人工涙液」が適切です。重症度によっては、湿った湿布または鎮痛剤が必要になる場合があります。
炎症を起こした涙腺のホメオパシー
がある 多数のホメオパシー療法目の不快感に使用されます。通常手段が指示されます 既存の症状によると。とりわけ、水っぽくて炎症を起こしている目を助けるはずのホメオパシー療法がたくさんあります。
そのような例 ホメオパシー複合治療 これは オクロヒール。メーカーによると、それは炎症を起こした、水っぽい目、まぶたの縁、および涙腺に対して役立ちます 結膜炎。両方にあります タブレットとドロップフォーム 利用可能です。それはのようなホメオパシー物質を含んでいます アピスメリフィカ, 塩素酸ナトリウム, Rhusトキシコデンドロン, ヘパースルフィリス, スピジェリア, スタフィサグリア そして エチオプスミネラリス。それが錠剤の組成です。
滴には、とりわけ ユーフラシアオフィシナリス, コクレリアオフィシナリス, ジャボランディ そして エキナセアangustifolia。また、ファブリックの推奨事項をより頻繁に見つける アリウムセパ, 炭酸カルシウム, グラファイト そして ヘパリスサルファリスカルカレウム.
涙腺の炎症に対する家庭薬
がある いくつかの家庭薬目の痛みを和らげることができます。
の 目の腫れ あなたはできる 冷却パッド 戦い。たとえば、 キュウリ そして 涼しい手ぬぐい 使用する。あ ティーバッグを絞った (紅茶)また、目にそれを置くことによって腫れを減らすことができます。また、冷却されている必要があります。付属のタオルも 涼しいカモミールティーまたは紅茶に浸した 目のための良い鎮静パッドとして役立ちます。あなたもこれを行うことができます 一晩目に 左。
しかし、炎症は 2日以上 持続する、それはお勧めです 医者に行く セルフメディケーションを試さないでください。またすべき 眼球には直接何もありません お茶ではなく、適用されます。すべての要件は 目を閉じて 寝っ転がる。
ただし、それらは不快で、 追加の苦情 かゆみや灼熱感を引き起こすように、彼らは すぐに削除 なる。ただし、このケースは非常にまれです。
急性型の治癒期間
急性涙管炎を治癒するのにかかる時間は、主に感染の原因と治療が開始されたかどうかによって異なります。涙腺の急性炎症は通常、約7〜11日後に治癒します。炎症が細菌感染によって引き起こされる場合、医師は症状を比較的迅速に改善する抗生物質を処方します。ウイルス感染は現在のところ因果的に治療することはできませんが、さまざまな薬物療法およびうっ血除去手段(例:点眼液の保湿、目の温湿布)は、短時間で急性症状を改善します。多くの場合、急性涙腺炎は治療せずに自然治癒します。
病気の期間は、衛生状態にも大きく依存します。塗抹感染(特に目を洗っていない手で触った場合)は、細菌を他の目に容易に拡散させ、治癒時間を大幅に延長します。
涙腺の炎症は伝染性ですか?
涙腺の急性炎症(涙腺炎)は、ほとんどの場合感染によって引き起こされるため、伝染性です。流行性耳下腺炎、はしか、風疹、単核球症、インフルエンザなどのウイルス感染症は、急性涙腺炎の最も一般的な原因です。しかし、連鎖球菌やブドウ球菌などの細菌も、涙腺の伝染性炎症を引き起こす可能性があります。慢性の涙の炎症は、通常、涙腺の損傷またはさまざまな病気(たとえば、白血病やホジキン病)によって引き起こされ、その後は伝染しません。
赤ちゃんの涙腺の炎症
涙腺の炎症は、新生児や乳児によく見られます。ほとんどの場合、そのような炎症の原因は細菌感染です。しかし、流行性耳下腺炎ウイルスなどのウイルスも開発に関与しています。
よく知られている小児の疾患である緋色の熱とおたふく風邪は、涙腺の炎症の発生を助長します。緋色の熱は、特に3歳から10歳の子供によく見られます。通常、4歳から15歳までの子供はおたふく風邪にかかります。子供たちは、最大4回、緋色の熱を得ることができます。しかしながら、おたふく風邪に感染したことは、生涯にわたる免疫を残します。
赤ちゃんや新生児では、炎症の主な原因は、先天性の涙管の閉鎖です。新生児の約3分の1で、この涙の排水路は薄い膜で閉じられています。この兆候は、患側の眼の炎症の再発です。それは水っぽく、まぶたの端に、特に朝、しかし特に目頭に黄色がかった皮が見られます。これは、涙腺の炎症性分泌物と涙の流れの増加が原因です。
目の涙の鬱血は、細菌のコロニー形成に有利であり、したがって炎症が発生するための良好な状態を作り出します。このような細菌感染症は通常、抗生物質の点眼薬で治療されます。これらは、軟膏よりも赤ちゃんに適用する方が簡単です。
ただし、多くの場合、問題は生後1年以内(通常、生後最初の5か月以内)に自然に解決します。これが当てはまらない場合は、生後1年後に涙管を調べ、麻酔下で洗浄します。この手順は痛みを伴うため、麻酔下で行われます。
これとは別に、炎症を繰り返す可能性がある涙管の領域には他の先天性奇形もあります。風邪や副鼻腔の感染症は、排水路の領域で閉塞や狭窄(狭窄)を引き起こす可能性があり、赤ちゃんに涙を集中させる原因となります。薬物療法では治療が不十分な場合は、手術(涙管内視鏡検査)によって自然の涙道を修復できます。涙管補綴物が必要になることは非常にまれです。これらの介入も非常に痛みを伴うため、麻酔下で行われます。
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涙腺の慢性炎症
慢性涙腺炎症の危険因子
確かな 危険因子 そして 基礎疾患 場合によっては 慢性涙腺炎症:
- 免疫抑制
- 免疫不全
- 猩紅熱
- おたふく風邪
- インフルエンザ
- 風邪
- 虫の刺し傷
- ジフテリア
- 結核
- 白血病
- リンパ肉芽腫症
- サルコイド
慢性的な涙の炎症は主にによって引き起こされます 病原菌 引き起こした。これらには ブドウ球菌, 連鎖球菌 そして 肺炎球菌.
さまざまな形
の 涙腺炎 は2つの形式に分かれています。 急性 涙の炎症(急性涙腺炎) そしてその 慢性的な 涙腺の炎症(涙腺炎慢性).
涙腺の慢性炎症の症状
涙腺の慢性炎症は通常、一方的な臨床像です。冒された眼だけが腫れ、非常に赤く、圧力がかかります。結膜炎(結膜炎)も可能です。
上まぶたは、いわゆる「パラグラフの形」をしています。痛みと多くの場合は腫れのために、冒された目が開かなくなることがあります。まつげは目からの黄色がかった排出の結果としてくっつきます。重症の場合、発熱、嘔吐、頭痛が症状に伴うことがあります。
治療
慢性涙管炎症の治療は基礎疾患に向けられており、例えば抗生物質や抗炎症薬で行われます。
鑑別診断
涙腺の慢性炎症の代替として、以下の疾患を考慮する必要があります:
- まぶた領域の腫瘍
- 腫瘍随伴症候群
- ふた膿瘍
- リポデルモイド
- Hordeolum
- 骨軌道の骨膜炎
- オービタル・フレグモン
- 虫の刺し傷
- アレルギー反応
ハートフォード症候群
ハートフォード症候群(フェブリス・ウベオパロチディア)はデンマークの眼科医クリスチャンフレデリックハートフォード(* 1871、†1953)にちなんで名付けられ、耳下腺の慢性炎症を表します(*耳下腺)および涙腺。疾患は、毛様体および眼の虹彩(虹彩毛様体炎)付き。
脳神経、女性の乳房または生殖腺も影響を受ける可能性があります。ハートフォード症候群は特にサルコイドに関連して発生します。
症状は通常、次のように構成されています。
- 熱
- 耳下腺の腫れ
- 前部ブドウ膜炎
- 顔面神経麻痺
慢性型の治癒期間
通常、涙の炎症の慢性型は別の慢性疾患に基づいています。したがって、この場合、基礎疾患も治療する必要があります。これに最適な治療法と治癒にかかる時間は、特定の疾患によって異なります。ただし、医師は涙腺の炎症を軽減し、それによって症状を改善するための準備(たとえば、コルチゾンや点眼薬を含むクリーム)を処方することができます。