腸の炎症
前書き
私たちの 腸 フォーム 消化器系の最も重要な部分。人は区別します 小腸 そして 大腸.
直後 胃 に続く 小腸、構造化 十二指腸、空の回腸。腸のこのセクションの主なタスクは 消化, 栄養素、ミネラル、水の吸収、およびの一部 免疫防御.
で バウヒンフラップ (Valvula ileocaecalis)小腸は大腸に移行します。
結腸に常駐する細菌がこれを助けます 分解が難しい食品成分の消化 (例えば、植物繊維)。さらに、コロンはで重要な役割を果たしています 便の肥厚.
腸の一部が炎症を起こすことがあります 異なる症状 発生する。これらには、 下痢, 痛み または 嘔吐。基本的には、 急性炎症 (例えば。 腸炎)および 炎症性腸疾患 (例えば。 潰瘍性大腸炎).
炎症の原因はとりわけ バクテリア, ウイルス, 寄生虫, きのこ または 自己免疫プロセス あります。
症状
下痢
便の頻度が1日あたり3を超える場合、便の重量が1日あたり200グラムを超える場合、または便に水のような粘りがある場合は、下痢と呼ばれます(下痢).
多くの場合、2つのメカニズムが腸内で連動して症状が発生します。一方では、腸の動きが変化して、食物が消化管を速く通過するようになります。その結果、腸内の水分量も増加し、食品の排泄がさらに速くなります。これらのプロセスの考えられる理由は次のとおりです。
- 食品成分の不十分な摂取
- 水結合性物質の摂取量の増加、例えば特定の甘味料
- 腸粘膜細胞からの体液の活発な放出
- 腸粘膜の炎症は血液と細胞の混合につながります
痛み
腸の炎症は激しい痛みを引き起こす可能性があります。痛みの質、場所、持続時間に応じて、医師は炎症の種類について結論を出すことができます。
したがって、たとえば、大腸の憩室(膨らみ)の炎症では、左下腹部の痛みが非常に一般的です。したがって、痛みはドラマの縄の特定の部分にまでさかのぼることができます。
以下をお読みください:腸のループの痛み
一方、虫垂(虫垂)に影響がある場合(虫垂炎も参照)、影響を受けた人は右下腹部に不快感を覚えます。このように局所化可能な腹痛は、「体性」とも呼ばれます。それらは腸領域の炎症に典型的であり、通常は焼けるような鋭い性格を持っています。
「内臓」の痛みはこれと区別されなければなりません。局所化することは鈍く、ぼんやりとした性質です。
通常、それは発生します。消化器官に深刻な伸展または酸素不足が生じた場合。
嘔吐と吐き気
で 嘔吐 逆がある場合、 強制的に制御された空にする 消化管の。ほとんどすべての場合、それは付随しています 吐き気 観察可能。
嘔吐は、3つの異なるメカニズムによって誘発されます。
- 機能的損傷 内臓、特に消化器系、特に細菌、ウイルス、寄生虫による
- 血中の物質 (毒)などアルコールと薬物
- 心理的ストレス 嫌悪感のように ストレス または感情
クラシックで」腹部インフルエンザ「嘔吐は最も一般的な症状の1つです。簡単に言えば、 私たちの体を削除します このメカニズムによって 有害な病原菌 生物から。
弱い気分
腸の炎症の文脈では、影響を受けた人々はしばしば さまざまな程度の弱点.
彼はこれを担当しています 水とミネラルの損失、嘔吐または下痢。
からだ 容量と電解質が不足しています特にそのこと 心臓血管系 臓器への十分な血液と酸素の供給を確保するために、より多くのエネルギーを費やす必要があります。
重症例では、 静脈から液体と電解質を与える (輸液) 考慮されます。
熱
腸の激しい炎症が起こります 熱 原因。特に忍耐強い人 炎症性腸疾患 重度のエピソードで高熱を発症することがあります。
減量
ほとんどすべての場合 食物摂取と不快感 腸の炎症を伴う 密接にリンク。したがって、被害者がしばしばそれを取ることは驚くべきことではありません 減量 苦しみ。
原因
感染性腸炎
「感染性腸炎」という用語の背後には、一般に知られている「腹部インフルエンザ「(胃腸感染症。医師はそれについて話します 胃腸炎.
異なる病原菌 原因になる可能性がありますが、彼らが共通して持っているのは、他の人々への感染の可能性です。 だから胃腸インフルエンザは伝染性です!したがって、病気がある場合は、 厳しい衛生 尊重される。特に 共同トイレの使用、すべき 可能であれば回避 であるか少なくとも後にのみ 徹底的な消毒 それぞれ。
胃腸インフルエンザの典型的な症状は 吐き気, 嘔吐 そして 下痢。病原体は区別されます 自己病原性 行動、および病原体、 有毒物質 (毒素)生成物(例:EHEC)
最も一般的な ウイルス 属する: ノロウイルス, アデノウイルス そして ロタウイルス。
最も一般的な細菌は次のとおりです。 サルモネラ, カンピロバクター, 赤痢菌、異なる病原体 大腸菌-部族、 エルシニア, クロストリジウムディフィシル そして 黄色ブドウ球菌.
最も一般的な 寄生虫 カウント: Entamoeba histolytica そして クリプトスポリジウムパルバム
基本的に、上記の病原体は主に広がることができます 汚染された食品, 汚染された飲料水, 塗抹感染 トイレ使用後の手指衛生不足または 廃棄物との直接接触 病気の人。
一部の感染性腸炎は、次のような医学的通知の対象となります サルモネラ症。この場合、主治医は感染を管轄の保健当局に報告しなければなりません。これは主に、それぞれの病原体に関する統計データを収集するために使用されます。
炎症性腸疾患
慢性炎症性腸疾患の総称には、 腸壁の炎症性変化 区別する。
あなたはできる "慢性的に活動的「進行状況(つまり、症状は永続的です)または」バーストで「症状のある段階と症状のある段階を交互に実行します。
ほとんどの場合 患者は病気になる 15〜40歳、ただし基本的にはどの年齢でも可能です。ヨーロッパでは、100,000人のうち約200人が影響を受けていると推定されています。
慢性炎症性腸疾患の原因はまだ明確に解明されていません。 遺伝的素因, ストレス, ニコチン消費 そして 環境条件 ただし、役割を果たすようです。
クローン病
の特徴 クローン病 腸壁全体の慢性炎症であり、これはセクション(不連続)消化管全体に影響を与える可能性があります。
患者は病気が進行するにつれて発達します 胃痛 そして 下痢、頻繁に来る 熱 そして 減量 追加されました。
潰瘍性大腸炎
の 潰瘍性大腸炎 常に肛門部の後ろにある結腸の慢性炎症です。 直腸 始まり、そこから結腸の他の部分に継続的に広がります。病気の人は主に 血性下痢常に便に執着している(Tenesmen).
憩室炎
憩室について 結腸粘膜の隆起非常に一般的です:60歳の50%以上が罹患しています。
で 憩室炎 憩室に軽傷がある場合。低繊維食が好まれ、細菌は隆起に入り、そこで炎症を引き起こします。影響を受ける人々は通常、 左下腹部の痛み、 を伴う 熱, 吐き気, 嘔吐 そして 下痢.
診断
腸の炎症を診断するために現代医学に利用できる多くのオプションがあります。
まず、主治医が患者の詳細な調査(既往歴)を行います。この文脈では、苦情の種類、期間、最初の発生について質問されます。
特に腹部を触診して聴診する身体診察の後、他の診断ツールが検討される場合があります。しかし、多くの場合、症状の原因を絞り込むには既往歴と検査で十分です。腸の炎症のほとんどは無害な胃腸感染症であるため、それ以上の対策を開始する必要はありません。
ただし、原因が明確でない場合、症状が消えたり悪化したりすることはなく、医師は血液サンプルと便サンプルを採取することがよくあります。
たとえば、病原体に対する身体の防御反応を検出できますが、特定の炎症パラメータも決定できます。一部の疾患では、たとえば特定の細菌や寄生虫が腸の炎症を引き起こした場合、培養物を便のサンプルから増殖させることができます。これを行うには、サンプルの材料の細かい塗抹標本を、細菌の増殖に必要なすべての栄養素を含む栄養培地に塗ります。最適な条件下では、バクテリアは成長し、コロニーとしても知られるクラスターを形成し、肉眼で見ることができます。
トピックの詳細を読む: 腹部の超音波
さらに、医師は 超音波 腹部の。この無痛の検査は 超音波を使用して の 腹部の個々の構造 見えるようにした。
もし さらに曖昧さ 不快感の原因が判明した場合、多くの場合1つ 大腸内視鏡検査 使用する(大腸内視鏡検査)。そうなる 弱い麻酔下 直腸に小さなカメラが挿入された細い管。
わずかな鎮静のため、患者は検査中に眠り、痛みを感じません。このようにして、検査官は腸の状態を評価し、存在する可能性のある炎症を簡単に発見できます。特に炎症性腸疾患では 腸壁の特徴的な変化 確かめる。
調査の一環として頻繁に行われます 採取された小さな組織サンプル (生検)。特定の状況下では、病理検査室は、どのタイプの炎症が存在するかを決定できます。
治療
腸の炎症のすべてのケースでは、原因に関係なく、 適切な液体と電解液の供給 尊重される。
なぜなら 頻繁な嘔吐または下痢の再発、私たちの体はできます 短時間で大量に失う。プレッツェルスティック、ラスク、ぬるま湯、水がこれに最適です。
ただし、影響を受ける人の症状が非常に重い場合は、体液を静脈に通す必要があります(輸液)が与えられます。
さらに1つ さまざまな吐き気止め薬、店での嘔吐と腹痛。
しかし、下痢の病原体に対する体の自然な防御反応を妨げ、最悪の場合は有害でさえあるため、下痢に対する薬剤には注意が必要です。
重度の細菌性炎症がある場合は、 抗生物質 適用されます。
の 慢性炎症性腸疾患の治療 (クローン病など)ははるかに複雑です。急性の「エピソード」では、例えば コルチゾンの準備 中古。さらに、患者は身体自身の資金を受け取ります 免疫系 これは慢性炎症性腸疾患の発症に大きな役割を果たすため、阻害します。
予報
原則として、「クラシックな胃腸インフルエンザ」は比較的短時間で治癒し、後に残る 永久的な損傷なし.
しかし、合併症は以下のようないくつかのまれな病原体で発生する可能性があります2011年のEHEC流行における流血の突破。
ドイツでは、憩室炎などの炎症や 虫垂炎 とても良い予報です。
炎症性腸疾患の分野では、近年大きな治療上の進歩があり、そのため患者は疾患に苦しむことが少ない。
予防
特に腸の炎症では、いくつかの簡単な手段で病気になるリスクを劇的に減らすことができます:
手を洗う
定期的な手洗い、 特に トイレ使用後、 の前に 食事の準備、 と同様 食事の前に、病原菌による感染を最小限に抑えます。
これを行うには、流水の下で手を保持し、石鹸で20〜30秒間こすり、しっかりとすすぎ、最後に慎重に乾かします。のは大事です 親指と指先も 徹底的にきれいにする。
食品衛生
一部の細菌や寄生虫は食べ物に付着し、通り抜けることしかできません 徹底的な洗い上げ 削除する。また、 まだ生の肉と野菜の間の厳密に別の準備.
病気になったときの対処
可能であれば、胃腸感染症の患者は 別のトイレを使う.
これは効果的に感染を防ぐ方法です!これが不可能な場合は、トイレを使用する必要があります 使用後は毎回洗浄および消毒 なる。最終的には、病気の人と健康な人の間の直接の物理的な接触は、可能であれば避けるべきです。